孕脉健康|俄罗斯试管婴儿如何培养挑选A级胚胎?

  众所周知优质胚胎离不开优质精子和优质卵子的结合。但其实,对于做俄罗斯试管婴儿养成优质胚胎而言,还需要其他条件的支持,优质精卵只是一个最最基础的条件罢了。一般而言对于胚胎的分级也就是ABCD四个等级,通常移植都是以AB级胚胎进行优质胚胎移植。只有这样成功率才会更高,因此,对于A级优质囊胚培育很重要。为您解析:俄罗斯试管婴儿如何培养挑选A级胚胎?
 
  01、胚胎等级的挑选标准
 
  ●A级:优秀胚胎
 
  此类胚胎是最为理想的胚胎。卵裂球折光正常、大小也比较均匀,外形规整,透明带完整,碎片量少于10%或者无碎片。胚胎细胞团呈现均匀对称的球形,单个卵裂球的颜色、密度、大小是一致的,胚胎的发育阶段与预期的发育阶段同样是一致的,不规则的细胞相对来说也是比较少的。
 
  ●B级:良好胚胎
 
  该类胚胎是做试管婴儿中最为常见的。卵裂球折光性比较一般,大小也不是特别均匀,碎片<20%。试管婴儿胚胎细胞团的大小、形状以及单个细胞的颜色及密度存在一定的不规则。
 
  ●C级:普通胚胎
 
  这个级别的胚胎细胞团的大小、形状以及单个细胞的颜色以及密度存在严重的不规则。至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团。这类胚胎的试管妊娠率很低,医生通常不建议移植,若是患者执意坚持使用,才会使用此类胚胎。
 
  ●D级:无用胚胎
 
  此级别的胚胎标志着胚胎死亡或者退化。退化的胚胎、卵母细胞没有活力,不能运用于试管婴儿移植。
 
  02、囊胚期的挑选标准
 
  (1)囊胚的分级标准
 
  囊胚的分级根据囊胚腔、内细胞团、滋养层细胞来判定。根据Gardner囊胚评分系统对形成的囊胚进行评分,评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚。
 
  囊胚培养后可以通过PGD/NGS筛选胚胎,而筛选后的胚胎再进行移植,在临床上可以有助于提高妊娠率。提醒您:所谓囊胚培养,就是延长胚胎培养时间,它通常形成于卵子受精后的第5-7天,在培养的过程中,一些劣质甚至有缺陷的胚胎会被自然淘汰,因此,相对优质的胚胎就会脱颖而出,长成囊胚。
 
  (2)囊胚移植适合人群
 
  1、多次进行IVF失败的患者,一般年龄在35岁以下的女性;
 
  2、胚胎较多的患者,由于囊胚移植着床率高,可使患者尽早妊娠,节省时间和精力;
 
  3、子宫内膜与卵裂期胚胎发育不同步时,进行囊胚移植,可以纠正这种不同步,改善妊娠结局;
 
  4、进行胚胎植入前遗传学诊断的患者。
 
  03、NGS技术筛查胚胎
 
  (1)囊胚的分级标准
 
  NGS是新一代基因测序技术(NextGenerationSequencing),主要包括三种具体技术:全基因组重测序(WGS),全外显子组测序(WES),目标区域测序(TRS)。
 
  与以往单纯的PGS相比,NGS技术大幅度提高了全面筛查23条染色体的测序速度、结果的细致度和准确性。以前完成一个人类基因组的测序需要3年的时间,而使用NGS则仅仅需要1-2周。孕脉健康俄罗斯试管婴儿生殖医院提醒您:染色体数目异常(太少或太多)是移植失败、流产、婴儿畸形、染色体疾病(如唐氏综合征、血友病、地中海贫血症、胆囊纤维化等)的主要原因。
 
  NGS技术极大提成了大龄女性、两次或多次移植失败、流产女性的胎儿健康活产率,适用于有高龄未孕、反复不明原因流产史、卵巢功能不佳、精子质量不佳、携带遗传病基因、2次或多次试管移植失败、不明原因不孕症等的患者。
 
  (2)NGS筛查的好处
 
  1、高精确度:能够测出每一组染色体中的一百多万处数据;
 
  2、高敏感度的非整倍性鉴定(100%的敏感度);
 
  3、高特异性和准确性(99.98%的特异性);
 
  4、筛查结果由生物信息学数据库认证;
 
  5、降低了得不到筛查结果的几率。
 
  俄罗斯试管婴儿胚胎培育在囊胚的阶段会有胚胎会被自然淘汰,淘汰的一般是发育潜能差或染色体异常的劣质胚胎,而相对优质的胚胎会脱颖而出,长成囊胚。另外,在培育过程中稍有不慎或出现纰漏也会导致养囊失败。所以,囊胚培育成功与否在于是否做到质量与实力的完美结合,也就是要求患者卵子质量和医院实力才行。

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